古巨基

　　■本報記者 顧泳 通訊員 潘明華
　　昨天，市衛生計生委舉辦的“上海市十佳家庭醫生”與市民代錶面對面座談會傳出消息：迄今，本市共有936萬常住居民簽約家庭醫生，占常住人口的48%；其中700餘萬簽約居民是戶籍人口，占戶籍人口55%。作為社區健康守門人，家庭醫生在日常生活中，以周到醫術、貼心服務贏得病家心，也為申城推廣分級診療制度奠定基礎。
　　在社區，如親人般的醫患關係並不少見。徐匯區龍華街道社區衛生服務中心高文娟醫生，扎根社區15載。社區朱阿婆一家三代都是高血壓病人，二十幾種藥塞滿了兩抽屜；老伴潘老伯多次腦梗，成了植物人。簽約後，高醫生為全家進行了整體家庭健康評估，給潘老伯制定了詳細的護理、營養、肢体康復計劃。4年來，潘老伯6次嚴重感染都因及時轉診、正確護理轉危為安，朱阿姨一家人就此成為高醫生的“鐵桿粉絲”。
　　然而，“服務牌”仍無法徹底實現首診在社區。嘉興路街道社區衛生服務中心普通家庭醫生姚保富坦言：自己所在的虹口區，二、三級醫院與社區簽約轉診，可數年來轉診人數僅267人次，規模並不大。對年長的慢性病人來說，家庭醫生尚且熟悉，但論及整個社區，家庭醫生服務仍有空白。
　　浦東新區金楊社區衛生服務中心的陸萍醫生則道出社區醫療服務的困擾：不少家庭醫生在整理健康檔案、隨訪病人方面耗去大量精力，但有時吃力卻不討好，一些居民對家庭醫生電話隨訪甚至表示反感。此外，現有績效考核制度缺乏體現家庭醫生主動服務的衡量工具，對績效考核細化、完善，調動家庭醫生積極性，可使家庭醫生制度更具持續性、可操作性。
　　（原標題：申城936萬常住居民 已簽約社區家庭醫生）